domingo, 25 de noviembre de 2012

Suturas, de punto en punto


¡Buenos días otra vez!

Hoy acabaré de hablaros de las suturas.

Por sutura también se entiende como “cualquier material utilizado para ligar o aproximar dos tejidos”, es decir, el hilo de toda la vida. Pero como los tejidos no son la tela de tus calcetines rotos, el hilo tampoco es el que compras en las mercerías.
Existen dos tipos de suturas dependiendo de donde se van a usar: suturas reabsorbibles y no reabsorbibles.

¿Cuál es la diferencia? Pues las reabsorbibles se deshacen solas con el tiempo, como el algodón de azúcar en tu boca durante las fiestas (pero algo más despacio, por supuesto). Y ¿cuál es la razón de hacer suturas que se deshagan? Pues se usan en suturas quirúrgicas en el interior del cuerpo, para evitar que la persona tenga que pasar por quirófano una segunda vez.




Guantes; Tipos y usos


Introducción
               Los guantes constituyen una medida de prevención primaria frente al riesgo biológico. Aunque de por sí no evitan el pinchazo, se ha demostrado que reducen el volumen de sangre transferida en al menos un 50 por ciento. De este modo se reduce significativamente el riesgo de los trabajadores ante la posibilidad de infección con agentes biológicos.
La utilización de guantes es el método de protección de barrera más importante para prevenir la contaminación de las manos cuando existe contacto con material biológico potencialmente infeccioso (como sangre, fluidos corporales, secreciones, membranas mucosas y piel no intacta de los pacientes).
Asimismo, el uso de guantes reduce la probabilidad de transmisión de los microorganismos presentes en las manos, ya se trate de evitar el contagio del personal sanitario a los pacientes (durante los procedimientos sanitarios), o de impedir que se produzca contaminación entre los mismos pacientes.
Los guantes de protección deben garantizar impermeabilidad, resistencia, y una flexibilidad y sensibilidad máximas. Así podremos realizar un uso optimizado de los mismos frente a los agentes biológicos en las tareas laborales del ámbito sanitario.

Tipos de guantes

Por su composición

Materiales polímeros (goma y plástico) de tipo:

Natural ( látex de caucho ): Son los de primera elección por sus propiedades garantizan efectividad, confort, sensibilidad al tacto, buen ajuste y coste adecuado. Constituyen una barrera efectiva frente a agentes patógenos sanguíneos y otros agentes infecciosos. Ofrecen una resistencia a la rotura y a los pinchazos accidentales.
Pueden ser con polvo o sin polvo y estériles y no estériles:
  • Estériles para uso quirúrgico ( riesgo biológico alto) y técnicas asépticas de enfermería/curas (riesgo biológico medio).
  • No estériles: de examen para tareas de enfermería que no requieran condiciones estériles( riesgo biológico medio).

Bisturís: El bisturí clásico

Estoy aquí hoy para hablaros de esas cuchillas afiladas y cortantes que son los bisturís, empezando por el bisturí más clásico.

La palabra bisturí existe desde el siglo XV y procede del francés "bistouri". En su momento significaba "puñal", hasta que un siglo más tarde, el cirujano Ambroise Paré le dio el significado de "lanceta de hoja curva".


sábado, 24 de noviembre de 2012

El arte de Suturar


Buenas noches blogueros y blogueras!

Hoy voy a hablaros de un tema un poco grimoso: SUTURAS.

 Si nos ponemos etimológicos, podemos decir que la palabra “sutura” viene del latín “sutura” (que rápido evolucionan las palabras) y significa precisamente coser. Si señor, te cosen, aunque si dices que te suturan  suena un poco menos doloroso, al menos a mi.



Y es que el arte suturar no es nada fácil, y desde luego no puedes usar la máquina de coser de tu abuela. Ha de hacerse a mano, como cualquier arte antigua. Sí es cierto que no es absolutamente obligatorio coser una herida (siempre que no dañe ningún vaso importante), pero el resultado estético puede dejar bastante que desear.

También podría pasar, no os voy a engañar, que os cosan la herida demasiado fuerte o demasiado floja, y que al final la cicatriz sea igual de espantosa que si no la cosieras, pero ahí ya entra una cuestión de prevención de heridas, y yo he venido a hablaros de suturas.

Estetoscopio o Fonendoscopio; Modo de empleo, Tipos y catálogo web



Modos de empleo para detectar las diferentes frecuencias:
  • Modo Campana (baja frecuencia); apoye sin presionar el estetoscopio sobre la piel del paciente. La membrana está sujeta por un contorno flexible quedando suspendida en ésta, permitiendo que la membrana pueda vibrar ampliamente y transmitir sonidos de longitud de onda largas, es decir sonidos de baja frecuencia.

  • Modo Diafragma (alta frecuencia); se presiona firmemente, de la misma forma que se haría con un estetoscopio tradicional de doble campana en el modo diafragma. Al ejercer ésta presión, la membrana se desplaza hacia dentro hasta tocar con un anillo interno. Este anillo restringe el movimiento de la membrana bloqueando o atenuando las longitudes de onda más largas de los sonidos de baja frecuencia, permitiendo escuchar solamente las longitudes de onda más cortas de los sonidos de alta frecuencia.

Tipos de estetoscopios
    Estetoscopio de Pinard
  •  Estetoscopio de Pinard
         Este aparato posee una campana de madera de inspiración musical, es decir, se ha confeccionado pensando en los elementos de viento, con lo cual permite auscultar los tonos cardiacos del embrión en el seno materno. La forma de la campana ofrece una acústica especialmente buena. Para obtener los mejores resultados, el instrumento debe estar colocado sobre el hombro fetal y el ú tero, de esta manera paredes abdominales, estetoscopio y oreja forman un todo continuo. 

¡Cógelo con unas pinzas!: Principales pinzas

Hoy os vamos a hablar de las principales pinzas, sus características y su uso.

Las pinzas en la enfermería nos permiten fundamentalmente sostener tejidos o manejar intrumental que podría ser peligroso sin necesidad de tocarlo, por ejemplo, colocar un bisturí en su mango, o extraer una aguja de insulina del bolígrafo que la contiene.

Partes de una pinza
Partes de una pinza tipo

Las partes básicas de una pinza tipo son éstas (perdonad la calidad de la imagen): mandíbulas, caja de traba, mango, cremalleras y anillas.

Las mandíbulas son la parte por donde sujetamos el tejido al aproximarlas, mientras que las cremalleras nos permiten fijar las mandíbulas, pues se enganchan una cremallera con la otra y nos permiten trabajar más facilmente con la pinza.

El elemento diferenciador de todas las pinzas va a ser principalmente la punta, que puede ser lisa o con dientes. También hay puntas más largas y más cortas, y cremalleras más grandes o más pequeñas, que van a terminar de determinar el tipo de pinza y el uso que va a recibir.

Hay dos grandes grupos de pinzas: pinzas de presión elástica, y pinzas de presión continua, y dentro de éste hay presión continua fuerte y delicada, según tengan dientes o no en sus mandíbulas

Las pinzas de presión elástica son llamadas también pinzas de mano izquierda. Se consideran una prolongación de la mano del usuario, pues las mandíbulas se aproximan utilizando los propios dedos, como si cerrasemos nuestros propios dedos alrededor de lo que estamos sujetando.

Pinza Adson
Unas de las más importantes son las pinzas Adson, que tienen su parecido con las pinzas que podríamos tener nosotros en casa. Pueden tener dientes o no y se usan, por ejemplo, en fístulas arterio-venosas, cirugía de cuello y bocio.


Las pinzas de presión continua se diferencian principalmente de las de presión elástica en que poseen cremallera y no necesitamos ejercer presión durante todo el tiempo que las estamos usando.

Dentro de las de presión fuerte, que poseen dientes y, por tanto, son traumáticas para el tejido, destacan las pinzas Kocher. Es una pinza corta y recta, con punta dentada y estrías complementarias en las mandíbulas. Clásica pinza hemostática con dientes, es decir, sirve para ocluír vasos. Usada en cirugía de cuello y bocio.

Pinza Kocher, con sus dientes y estrías.


Pinza Kelly
En las de presión delicada,que no poseen dientes (no traumáticas), destacan las Kelly o las Forester. Las Kelly son rectas, y se usan en hemostasia, generalmente en vasos medianos. Las Forester, llamadas también "pinzas de aro", son largas, y pueden ser curvas o rectas. Poseen aros en la punta, que no son traumáticos y permiten sujetar bien vísceras huecas o para asepsia cutánea junto con una gasa.
Pinza Forester


Os dejo para finalizar este vídeo de unas pinzas Kelly para que podáis ver con mayor facilidad las partes de una pinza y el funcionamiento de la cremallera


Muchas gracias y no os olvidéis de comentar!


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